Inschrijfformulier diplomazwemmen

U kunt zich inschrijven als lid door onderstaand formulier volledig in te vullen en met de verzendknop onderaan aan ons te verzenden.
Zodra er een plek beschikbaar is wordt u/uw kind opgeroepen voor de zwemlessen. Dat hangt niet alleen af van het moment van aanmelding, maar o.a. ook met de leeftijd van leerlingen en eerdere ervaring met zwemlessen.

Houd er rekening mee dat er een korte wachtlijst kan zijn voor beginnende zwemmers, met name voor het eerste uur in De Schilp. Er is momenteel geen wachtlijst voor zwemlessen voor volwassenen en de gevorderde diploma's Zwemvaardigheid, Snorkelen etc.

Informatie over contributie en voorwaarden vindt u hier.

Wilt u uw lidmaatschap opzeggen? Het lidmaatschap kan alleen schriftelijk via mail worden opgezegd. Kijk hier for meer informatie over opzeggen.

Persoonlijke gegevens van het toekomstig zwemmend lid
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon/mobiel 1 *
Telefoon/Mobiel 2
Meerdere emailadressen zijn mogelijk door een ; als scheidingsteken.
E-mail *
Laad je pasfoto*
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
Vragen
Ik geef me/mijn kind op voor diplomazwemmen. *
Vink dit veld aan als u een geldige Ooievaarspas bezit.
Zo ja, vul hier het nummer in van uw Ooievaarspas.
Zijn er andere gezinsleden op dit adres die lid van HWV zijn?*
Heeft uw kind al eerder zwemles gehad?*
Zo ja, bij welke instelling?
Zo ja, wanneer heeft uw kind eerder les gehad?
Is er medisch gezien bezwaar tegen uitoefening van de zwemsport?*
 
Bezit de leerling nu al een zwemdiploma/zwemvaardigheidsbewijs?*
Welk diploma bezit de leerling nu al? Graag aanvinken.
Diploma A Diploma B Diploma C
Zwemvaardigheid 1 Zwemvaardigheid 2 Zwemvaardigheid 3
 
 
Maak hier uw keuze voor een lesuur:zwembaddagtijdstip
De Schilp, Rijswijkvrijdag 18:00 - 18:45 uur
De Schilp, Rijswijk vrijdag 18:45 - 19:30 uur
Zuiderparkbadwoensdag17:45 - 18:30 uur
Zuiderparkbadwoensdag18:30 - 19:15 uur
Zuiderparkbadwoensdag19:15 - 20:00 uur
 
Ondersteuning gevraagd! De Watervrienden draait geheel op vrijwilligers.
De Watervrienden draait geheel op vrijwilligers.
Wilt u ons helpen bij zwemlessen (onder de verantwoording van een instructeur)? Als u wilt, kunt u een
opleiding tot zweminstructeur volgen.
Of heeft u interesse in ander vrijwilligerswerk bij ons zoals bv gastvrouw of gastheer,
Of hulp bij de administratie of als toezichthouder voor veiligheid
Of wilt u adverteren op onze website.
Maak hier uw keuze:
*
 
Bijzonderheden
Zijn er bijzonderheden waarmee wij bij de zwemlessen rekening moeten houden? Of heb je andere opmerkingen/vragen?
Vul dit dan in bij het blok OPMERKING onderaan dit formulier.
Automatische incasso machtiging
Bekijk HIER de machtiging
IBAN nr. *
BIC
T.n.v.
Datum van ondertekening
Plaats van ondertekening
Onderteken contract
- Upload hiervoor of je digitale ondertekening in jpg format (bij "bestand kiezen") of
- onderteken de machtiging met je muis in het blok hieronder

Opmerking