Inschrijfformulier wedstrijd, master & conditietraining

U kunt zich inschrijven als lid door:
* onderstaand formulier in te vullen en vervolgens
* de bankmachtiging die wij u sturen, ondertekend aan de ledenadministratie te retourneren.

Momenteel wordt er voor de maandagavond een wachtlijst gehanteerd. 

 

Persoonlijke gegevens van het toekomstig zwemmend lid
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
Telefoon/mobiel 1*Telefoon/Mobiel 2
E-mail*
Laad je pasfoto*
Max. 8 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr.*
T.n.v.
Vragen
Ik geef me op voor wedstrijd-/masterzwemmen/conditietraining *
Vink dit veld aan als u een geldige Ooievaarspas bezit.
Zo ja, vul hier het nummer van de Ooievaarpas in.
 
Bent u in het bezit van een zwemdiploma of zwemvaardigheidbewijs?
Graag aanvinken wat van toepassing is.
Diploma A Diploma B Diploma C
Zwemvaardigheid 1 Zwemvaardigheid 2 Zwemvaardigheid 3
 
Is er medisch gezien bezwaar tegen het uitoefenen van de zwemsport? *
 
Wij bieden 2 lidmaatschapopties:
a. "Onbeperkt" = maximaal 4x per week.
b. 1 zwemdienst op een vaste dag naar keuze.
 
Maak hier je keuze.
zwembad dag tijdstip
Hofbad Den Haag maandag 19:15 - 20:15 uur
Zuiderparkbad woensdag 19:15 - 20:00 uur
Hofbad Den Haag donderdag 19:15 - 20:15 uur
De Schilp Rijswijk vrijdag 19:30 - 20:30 uur
Hofbad Den Haag jeugd vrijdag 19:15 - 20:00 uur
Hofbad Den Haag jeugd vrijdag 20:00 - 20:45 uur
Hofbad Den Haag volwassenen vrijdag 19:15 - 20.45 uur
 
Ondersteuning gevraagd! De Watervrienden draait geheel op vrijwilligers.
Wilt u ons helpen bij wedstrijden bijvoorbeeld als tijdwaarnemer of starter?
Of heeft u interesse in ander vrijwilligerswerk bij ons zoals haldienst (tafeltje),
Of hulp bij de administratie of als toezichthouder voor veiligheid
Of wilt u adverteren op onze website.
Maak hier uw keuze:
Opmerking